L’impact du changement sur l’énurésie nocturne chez les enfants atteints de TDAH et d’autisme, et ce que vous pouvez faire à ce sujet

Le changement peut être difficile pour les enfants atteints de TDAH et d’autisme. Tout moment ou événement qui exige de la souplesse pour s’adapter à une situation inconnue, une augmentation de l’interaction sociale ou de la stimulation, ou qui s’écarte de la routine prévue peut être un facteur déclanchant pour certains enfants. Selon le Dr Sasha Hamdani, ces moments « peuvent être déstabilisants. Chaque fois qu’il y a une perte de routine, qui exige que ces enfants pensent rapidement ou qu’ils s’ajustent à la situation, cela ouvre la porte à un dérèglement émotionnel. » Cela peut entraîner une augmentation de l’énurésie nocturne.

Bien que le stress et l’anxiété ne causent peut-être pas l’énurésie d’un enfant, ils peuvent en aggraver les symptômes. Selon le Dr Kerry Magro, « une anxiété accrue peut entraîner une énurésie supplémentaire. Cette sentiment d’impuissance peut être difficile. »

De plus, si le stress et la surstimulation entraînent une perte de sommeil, cela peut aussi entraîner l’énurésie nocturne. Cette dernière se produit souvent chez les enfants qui dorment profondément, et le manque de sommeil peut entraîner un sommeil plus profond, alimentant ainsi le cercle de l’énurésie nocturne.

L’école est une période de changement majeure qui peut avoir une grande incidence sur l’énurésie nocturne des enfants atteints de TDAH et d’autisme. Qu’il s’agisse de commencer l’école pour la première fois ou de reprendre le rythme après un long été, les routines changent et les enfants peuvent éprouver un stress plus important que celui lié à la rentrée des classes. De nombreuses études ont démontré que les élèves sont plus stressés et anxieux que jamais à l’idée de retourner en classe. Sans parler du fait que les enfants atteints de TDAH ont souvent de la difficulté à demeurer assis, à maîtriser leurs impulsions et à être attentifs, tandis que les troubles du spectre de l’autisme peuvent affecter leurs aptitudes de communication et rendre les liens sociaux et émotionnels plus difficiles. Ces éléments peuvent ajouter à leur anxiété et à leur stress, et finalement entraîner plus d’accidents.

Après la rentrée des classes, les enfants seront confrontés à d’autres situations qui peuvent causer du stress. Même les choses simples du quotidien comme les amitiés, les devoirs et les examens peuvent être suffisants pour induire l’anxiété. Il y a probablement plus de voyages scolaires et d’invitations à des soirées pyjama mais selon l’étude exclusive de Goodnites menée auprès de parents d’enfants atteints de TDAH et d’autisme qui mouillent leur lit, deux tiers des enfants ont dû se passer de soirées pyjama en raison de leur énurésie nocturne.

Et malheureusement, puisque 1 enfant sur 6 est victime d’intimidation chaque semaine, l’intimidation  est un autre facteur qui peut entraîner une régression ou une augmentation de l’énurésie nocturne.

Selon notre étude, 45 % des parents d’enfants atteints de TDAH ou d’autisme affirment que l’énurésie nocturne a limité leurs vacances familiales parce qu’ils n’étaient pas en mesure d’utiliser les systèmes et les routines de la maison en voyage. Cette perturbation de la routine peut être stressante pour un enfant atteint de TDAH et d’autisme, et peut être exacerbée par les changements de régime alimentaire, la surstimulation et les perturbations du sommeil causées par les changements de fuseaux horaires, le décalage horaire ou l’excitation, qui peuvent tous entraîner une énurésie nocturne plus fréquente.

Il est important de noter que les enfants atteints d’autisme et de TDAH sont tous uniques et que les facteurs déclenchants peuvent varier considérablement. Toutefois, au-delà de l’école et des voyages, voici quelques-unes des périodes de changement les plus fréquentes auxquelles votre enfant et vous pourriez être confrontés et qui pourraient entraver votre parcours envers l’énurésie nocturne:

Les Fêtes
Les Fêtes peuvent être stressantes pour les enfants atteints de TDAH et d’autisme. Voyager pour rendre visite aux membres de la famille peut perturber leurs activités quotidiennes. Il y a moins de contrôle sur les repas et les collations. Et toute l’excitation peut être trop stimulante. Les horaires de sommeil peuvent aussi être bouleversés. Toutes ces perturbations peuvent entraîner une augmentation de l’énurésie nocturne.

L’heure avancée
Selon le Dr Kerry Magro, « Nous devrions discuter davantage de l’heure avancée. » Ce n’est qu’au moment où ils ont eux-mêmes des enfants que les aidants se rendent compte à quel point l’heure avancée peut perturber la routine. Comme de nombreux enfants atteints de TDAH et d’autisme font face à des défis de sommeil, il ne s’agit pas simplement d’avancer ou de reculer l’heure. Pour votre enfant, cela peut sembler être un changement inattendu de routine qui peut entraîner des perturbations du sommeil et, en fin de compte, de l’énurésie nocturne.

Événements familiaux et de vie
Les grands moments de la vie comme rencontrer un nouveau frère ou un ami à fourrure, perdre un proche, déménager dans une nouvelle maison ou un nouvel appartement, et vivre un divorce peut avoir une incidence sur la routine de votre enfant et augmenter son anxiété et son stress. Toutefois, les petits moments du quotidien comme une dispute avec un frère ou une sœur, être témoin d’un conflit entre parents ou soignants, ou un changement de régime alimentaire peuvent aussi avoir un effet inattendu sur l’énurésie nocturne de votre enfant.

Apprenez à repérer les déclencheurs de votre enfant
Plus vous comprenez ce qui déclenche les difficultés de votre enfant et pourquoi, plus vous pouvez aider à minimiser ou à éviter les facteurs de stress et à les surmonter lorsque le changement est inévitable. Connaître les limites de votre enfant peut également l’aider à éviter de se rendre au point de surstimulation lorsque cela est possible.

Parlez à vos enfants
Les enfants atteints de TDAH et de l’autisme ont besoin de prévisibilité. Selon Dr Sasha Hamdani, « Les enfants sont déréglés parce qu’ils ne sont pas certains de ce qui se passe. » Expliquez chaque détail de ce qui se passe ou préparez votre enfant en définissant les attentes pour éviter les changements soudains qui peuvent causer du stress, des crises et des épisodes d’énurésie nocturne. Par exemple, si vous visitez des membres de votre famille ou si vous présentez une nouvelle personne, montrez à votre enfant sa photo et expliquez-lui qui elle est pour être en mesure de soulager son anxiété à l’égard de nouvelles personnes, et l’aider à se sentir plus à l’aise au moment opportun. Votre médecin peut également vous aider à avoir ces conversations avec votre enfant.

Préparez-vous à tout
Comprendre les déclencheurs de votre enfant peut vous aider à le préparer à toutes les situations. Commencez à mettre en pratique votre routine de la rentrée des classes quelques semaines, voire un mois à l’avance. Apportez avec vous son repas ou ses collations préférés si vous savez que l’heure du repas pourrait poser problème. Et demandez à votre enfant comment vous pouvez l’aider ou mieux tenir compte de ses besoins.

Parlez aux autres
Parlez des déclencheurs de votre enfant à votre famille ou à vos amis. Discutez avec ses frères et soeurs, enseignants, entraîneurs et parents d’amis, afin que tout le monde comprenne comment faire preuve de soutien lorsque votre enfant en a besoin.

Être patient
est la règle d’or du Dr Magro : « Avant tout, soyez patient, c’est un processus. » L’énurésie nocturne ne disparaît pas du jour au lendemain, et ce n’est pas la faute de votre enfant. Mais il y a des choses qui peuvent vous aider à la gérer.

Essayez les^® sous-vêtements de nuit Goodnites
Lorsque votre enfant souffre d’une augmentation ou d’une régression de son énurésie nocturne, essayez d’intégrer les^® sous-vêtements absorbants Goodnites à sa routine du coucher. Ils peuvent rendre votre routine plus uniforme, même pendant les périodes de changement, et aider votre enfant à se réveiller au sec avec jusqu’à 100 % moins de fuites.

Essayez un journal de sommeil
Le Dr Magro suggère de rédiger un journal de sommeil qui fait le suivi de l’énurésie nocturne et qui peut vous aider à découvrir les déclencheurs potentiels. « Vous pouvez commencer un journal de sommeil pour votre enfant afin de vous aider à avoir des conversations ouvertes avec lui lorsqu’il mouille son lit. Avec le temps, cela vous aidera à créer une ligne de communication ouverte, à faire le suivi (et à célébrer) les progrès. »

Trouver de l’aide
«Si les choses ne s’améliorent pas, consultez le pédiatre de votre enfant pour obtenir une recommandation. Vous pouvez également rechercher un groupe de soutien avec l’un des chapitres affiliés de la Société de l’autisme pour obtenir des conseils d’autres parents ou défenseurs qui pourraient avoir vécu des défis similaires. » Recommande le Dr Kerry Magro.